<< назад
Центр лабораторной диагностики и тестов на COVID-19
на «Восстания 1»

Анализ на антитела IgM, качественный

Анализ выполняется для оценки иммунного ответа на текущую или перенесенную инфекцию. Иммуноглобулины класса М (IgM) – ранние антитела, которые первыми появляются в крови, но не ранее 7-14 дней после контакта с возбудителем, затем их уровень постепенно снижается. Наличие IgM указывает на недавнее инфицирование вирусом SARS CoV 2 и может рассматриваться как лабораторный признак острой стадии инфекции. Как правило, при заболевании антитела вырабатываются как к нуклеокапсидному (N), так и к спайковому (S) белку коронавируса. Выявление IgМ к спайковому (S) белку подтверждает наличие иммунного ответа к COVID-19 после встречи с вирусом. Результат выдается в качественном формате: «положительный»/«отрицательный».

Метод исследования

Хемилюминесцентный иммуноанализ на микрочастицах.

Подготовка к исследованию

Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.

Исследование не выполняется анонимно, необходимо предъявить паспорт.

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Коронавирусы – группа РНК-содержащих вирусов, вызывающих у человека острые респираторные заболевания. Передаются воздушно-капельным путем от человека к человеку.

Новый коронавирус, получивший название SARS-CoV-2, стал причиной пандемии COVID-19 в 2019-2020 гг. Склонен вызывать тяжелые респираторные синдромы, включая потенциально летальную двустороннюю пневмонию с выраженной дыхательной недостаточностью.

Инкубационный период составляет от 2 до 14 дней, в течение которых человек может быть заразен для окружающих. Также распространено носительство и бессимптомное течение болезни, не менее опасное в плане заражения всех контактировавших с человеком лиц.

Для диагностики инфекции COVID-19 используются различные методы, основанные на разных принципах:

В силу того что у разных людей инфекция может протекать в разных формах, диагностика представляет некоторые сложности. ПЦР может давать ложноотрицательный результат на начальных стадиях болезни при низкой интенсивности размножения вируса. Антитела IgG вырабатываются не сразу, а через 10-14 дней от начала инфекционного процесса, поэтому могут использоваться только для диагностики по факту уже перенесенной болезни. Важным фактором в диагностике может служить определение IgM, которые начинают выделяться организмом в ответ на внедрение вируса уже через несколько дней.

Для чего используется исследование?

Для диагностики бессимптомного течения болезни в первые несколько дней после заражения (антитела этого вида исчезают из крови примерно через неделю после первичного инфицирования). IgM могут быть выявлены до того, как вирус размножится в достаточном количестве, чтобы был получен положительный анализ ПЦР, и раньше, чем появляются антитела IgG; таким образом, можно получить нужный фактор для диагностики в тот период, в который определение инфекции затруднено.

Что означают результаты?

Референсные значения

Компонент Референсные значения
Индекс S/C 0,0 - 1,0
Результат Отрицательный

Положительный результат:

Отрицательный результат:

Возможная интерпретация некоторых наиболее распространенных результатов исследований

ПЦР IgM IgG Вероятное состояние
+ + - Острая фаза заражения
+ + + Болезнь длительностью более 10 дней
+ - + Болезнь в поздней стадии с вирусоносительством
- + - Острая фаза болезни
- - + Состояние после перенесенной болезни
- - - Болезнь отсутствует

Что может влиять на результат?

Ложноотрицательный результат (инфекция присутствует, несмотря на отрицательный анализ) вероятен в период «серологического окна» между 5-7-м и 10-14-м днями при вялотекущей инфекции без выраженного размножения вируса (отрицательная ПЦР) и до начала выработки иммуноглобулинов IgG.

Ложноположительный результат, то есть положительный анализ на IgM при отсутствии вируса SARS-CoV-2 в организме, может наблюдаться при аутоиммунных заболеваниях (системная красная волчанка, тиреоидит и пр.), ВИЧ-инфекции.

Кто назначает исследование?

Инфекционист, эпидемиолог, терапевт, пульмонолог, врач общей практики.

Важные замечания

Достоверно сроки появления антител к вирусу SARS-CoV-2 не установлены, возможны отклонения в обе стороны.

Наличие или отсутствие инфекции, вызванной SARS-CoV-2, следует оценивать по сумме анализов: ПЦР, IgM, IgG.

При сомнительных результатах следует повторить исследование через 5-7 дней.